Miss 張，30歲，因計劃外妊娠行無痛人工流產術，術后醫生給開了屈螺酮炔雌醇片（商品名是優思明，是一種口服短效避孕藥）。Miss 張對此提出了自己的困惑：

· 我已經做完人工流產手術了，而且術后一個月不讓同房、也就不會懷孕，為什么還要吃避孕藥呢？

· 只要我好好避孕、保證不懷孕，是不是就不用吃避孕藥了？

· 聽說避孕藥是激素，會不會吃了之后對身體不好？

· 我半年以后還想要小孩呢，吃避孕藥對小孩發育是不是不好？

您是不是也有這樣的疑問呢，今天我們就來簡單了解一下

為什么人流術后要口服短效避孕藥

首先，我們需要了解一下什么是人工流產術。

人工流產就是采用手術的方式終止早期妊娠（一般是懷孕3個月內）。我們可以把子宮比喻成一個倒放的花瓶，正常情況下，月經血由內向外、由上向下自然流出，而人流手術是擴張開宮頸口，從外向內、從下向上逆行性進入宮腔并將胎囊吸出或刮出，是避孕失敗后的一種有效的補救措施。

但因為器械操作，會對女性的生殖健康造成很大的危害，如造成出血、月經紊亂、盆腔炎、宮頸損傷、宮頸管宮腔粘連、不孕以及精神心理障礙等等。

出 血

月 經 紊 亂

盆 腔 炎

宮 腔 粘 連

不 孕

 心 理 障 礙

術后，醫生常常會叮囑患者，禁性生活、盆浴一個月，不僅僅是因為術后2周卵巢就會恢復排卵，更是為了給子宮內膜修復、宮頸口閉合形成粘液栓留出一個時間和機會，但有很多姑娘不以為然，以為自己不會這么快就會懷孕，流產后出血剛停止就同房，結果不幸“中獎”。

正因為人工流產有上述諸多危害，下面我們就詳細談談術后服用口服短效避孕藥的好處。

前面所提到的優思明，是口服短效避孕藥的一種，其他還有媽富隆、優思悅、達英-35等等，流產后立即服用短效避孕藥的益處如下：

1.高效避孕：將發生意外妊娠的概率顯著降低；

2.促進人工流產后恢復：由于口服短效避孕藥由雌孕激素配伍構成，雌激素修復子宮內膜及宮頸管黏膜，孕激素有助于形成宮頸粘液栓，二者協同作用以減少流產術后陰道出血、增加流產后子宮內膜厚度，一般停藥3-7天就會來月經，既縮短了月經恢復時間，對患者心理也是一種安撫作用；

3.減少術后并發癥：降低盆腔感染、宮腔粘連、宮頸粘連及不全流產等風險。

除此之外，短效避孕藥還有其他作用，如調整月經周期、改善皮膚痤瘡、降低卵巢癌及乳腺癌風險等，在此不做詳述。

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最后，還有三個小問題需要解決：

1.避孕藥是激素，對人體有害嗎？

正常情況下，卵巢會周期性分泌雌孕激素，并作用于子宮內膜形成月經，而避孕藥是配伍得當的雌孕激素，此“激素”非彼“激素”。當然，我們也會篩除服用避孕藥有禁忌的人群。

2.服用避孕藥后會影響下次懷孕的胎兒發育嗎？

目前研究發現，口服短效避孕、停藥后懷孕，對胎兒無明確的負面影響，即使在受孕2周內服用了避孕藥，也不會增加胎兒畸形的風險，具體可以參考各種短效避孕藥的說明書。

3.如何正確服藥：

（1）用溫水服藥。

（2）人工流產手術當天開始服藥，一日一片，連續服用21天，然后停藥3-7天就會來月經，從來月經的第1-5天開始第二輪；如果停藥8天還沒來月經，再繼續服用第二輪。第三個月同理，共服藥三個月。

特別強調：每天在同一時間服藥，如果您剛開始服藥或沒有養成按時服藥的習慣時，您可以設置鬧鈴提醒服藥，如果發生了漏服藥一定要在醫生指導下采取補救措施，不要私自用藥！