更年期婦女隨著年齡的增長，容顏衰老、精力不足、退休或下崗、子女成人或成家立業、親人病故等均可使其生活質量下降，生活的滿意度明顯降低，從而導致各種心理異常癥狀的出現。有研究發現某些人格特征與更年期出現的心理異常有關。這些人格特征包括較嚴重的神經過敏癥、自責自罪感、神經至、情緒不穩定及內向性格的人。

雌激素水平的下降，可以造成中樞神經系統5-羥色胺酸濃度下降，從而導致5-羥色胺的水平降低，造成抑郁心境的產生。雌激素的變化也會影響多巴胺、乙酰膽堿等神經介質的改變，另外，卵巢功能的減退，會使下丘腦和垂體的功能亢進，其結果導致自主神經功能的紊亂。常見的心理異常表現如下：

抑郁狀態  在情緒低落的基礎上，有些人可出現思維和行為的抑制，表現出能力和精力的減退、遲鈍、內心受挫感、自責自罪感、無助感及自殺觀念和行為等。

焦慮狀態  焦躁不安、注意力不集中或大腦一片空白、興奮易怒、肌肉緊張、疲乏、睡眠障礙等。

偏執狀態  自我封閉、固執、敏感多疑或出現妄想。

神經衰落  精神易興奮、腦力和體力易疲勞，易激怒、易煩惱和易緊張，睡眠障礙、緊張性頭痛等。

軀體癥狀  潮紅、潮熱、出汗、胸悶、氣短、心悸、腰背關節痛等。

對有心理問題的更年期婦女，首先要認識和了解更年期是一個自然的生理過渡時期，隨著絕經時間的延長，癥狀會自然消失或減弱。同時可采用認知療法和放松療法，以幫組應付生活中的壓力和負性生活事件。軀體癥狀明顯者可采用激素補充治療。