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          “世界地貧日”——有一種疾病需要我們關注

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          信息來源:遺傳科 作者:李敏 發布日期:2020-05-07

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          哈嘍,大家好!我叫地中海貧血。

          每年的5月8日為世界地貧日!

          在今天這個重要的日子里,

          我來和大家扒一扒我們的故事!

          我們的簡稱叫地貧,是世界上最常見的血液遺傳病之一,最早發現于原地中海區域,我們遍布世界各國。在中國,以廣西、廣東和海南三省為甚。廣西每4個人就有1個地貧缺陷基因攜帶者。細看懷化的地理位置不難發現,懷化地區與廣西臨近,人群地貧攜帶率高。從現有的地方大數據統計,懷化地區人群地貧平均攜帶率約為8.99%,意思就是100個人里面,約有9個為地貧攜帶者。接近廣西地區的縣區高于平均水平,侗族、苗族等少數民族高于漢族。接下來,我們來看一組數據吧。

              2017-2019年,懷化市婦幼保健院共進行地貧初篩24791人,地貧基因確診2231人,有24對同型地貧攜帶的懷孕夫婦進行了產前診斷,診斷出中、重型地貧18例。由此可見,懷化地區地貧發生率還是很高的,但是只要規范的進行婚前,孕前,產前診斷,及時干預,就能有效的阻斷重型地貧患兒的出生。

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          哪些環境是我們的首選之地呢?

          我們喜歡居住在沿海或是植被茂盛的山地森林地區。因為這些地區適應蚊子生長,在很長一段時間里,蚊子傳播導致瘧疾肆虐,人類為了生存,產生了血紅蛋白變異。這種變異為紅細胞提供了保護,可以產生抗瘧性。這在瘧疾還沒有很好治療方法的時代,居住在這里的居民雖然攜帶了輕型地貧基因,但反而變成了一個可以抵抗瘧疾的優勢基因,一代一代遺傳了下來。所以基因沒有絕對的好壞,歷史的滄海桑田,環境的變遷,好與壞都在轉變。

          我們的臨床分類有哪些呢?

          (一) 目前已知地中海貧血有很多個基因分型。根據臨床癥狀不同,地貧又可分為靜止型、輕型、中間型和重型。

          (二)靜止型或輕型地貧無貧血或僅有輕度貧血癥狀,不影響日常生活與工作,無需特殊治療。

          (三)中間型地貧臨床表現個體差異較大,貧血程度不一,多表現為中度貧血、疲乏無力、肝脾輕度或中度腫大、可有黃疸及不同程度骨骼改變,重者需要定期輸血和排鐵治療。

          (四)重型地貧又稱巴氏水腫胎(即 Hb Bart胎兒水腫綜合征),胎兒重度貧血、全身水腫、肝脾腫大,常于孕晚期胎死宮內或出生后數小時內死亡。重型β地貧通常在出生后3至6個月開始出現癥狀,如不進行規范性輸血和排鐵治療,多在未成年前死亡。

          我們的遺傳方式是怎樣的呢?

          AA表示正常人,Aa表示地貧攜帶者,aa表示重型地貧患者。如果夫妻雙方均為同型地貧攜帶者,那么他們每次懷孕有1/4機率生育重型地貧患者。

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          如何讓你的寶寶遠離重度地貧?

          想要讓你的寶寶遠離重度地貧,大家一定要做好以下三點:

          第一:做好婚前、產前地貧篩查;

          第二:如果夫妻雙方為同型地貧攜帶者,需要進行產前地貧基因診斷;

          第三:地貧篩查關口前移,寶寶出生后就立即行地中海貧血篩查。

          只要做好這些,我們相信地中海貧血就可以得到很好控制。如果您覺得這篇文章對您有幫助,可以評論或轉發給有需要了解的朋友,地中海貧血的防控,需要大家的支持!

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