近日，懷化市婦幼保健院李醫生在門診遇到孕媽媽的靈魂拷問：醫生，我又不住地中海，為什么會有地中海貧血？

地中海貧血是因珠蛋白合成障礙導致的貧血，為什么又命名為地中海貧血，是因為最早發現于原地中海區域。但實際上這個疾病遍布世界各國。在我國，尤其以廣西、廣東和海南三省為甚。廣西每四個人就有一個地貧缺陷基因攜帶者。

懷化地區的地貧現狀

美麗的山城懷化，地處湘鄂渝黔桂五省接邊地區 夾在武陵山脈和雪峰山脈之間。自古以來就有“滇黔門戶”“全楚咽喉”之稱。懷化亦是多民族文化村，少數民族占總人口的40%，長期以來，侗、苗、瑤、土家等多個民族在這里繁衍生息，創造了濃郁多彩的民俗文化。懷化地區與廣西交界。人群地貧攜帶率高。從現有的地方大數據統計，懷化地區人群地貧攜帶率平均約為7.08%，其中通道縣接近18%，侗、苗等少數民族居多，接近廣西部分縣區高于平均水平。

地貧基因是抵抗瘧疾的保護基因 ？

仔細想想為什么地貧高發地區都是沿海或是植被茂盛的山地森林地區呢？這可能與這些地區適應蚊子生長，在很長一段歷史時間，蚊子傳播導致瘧疾肆虐，人類為了生存，產生了血紅蛋白變異。這種變異為紅細胞提供了保護，可以產生抗瘧性。這在瘧疾還沒有很好治療方法的時代，這些地區人們輕型地貧基因的缺陷，反而變成了一個優勢基因，一代一代遺傳了下來。所以基因沒有絕對的好壞，很多的遺傳基因疾病都是進化病。歷史的滄海桑田，環境的變遷，好與壞都在轉變。

地貧的遺傳模式是怎樣的？

我們再來看看下圖地中海貧血的遺傳方式。

如果夫妻雙方均為地貧患者，那么他們每次妊娠有1/4機率生育重型地貧患者。重型地貧患者目前沒有很好的治療方法，只能靠每個月輸血維持生命，或者行骨髓移植，基因治療尚在起步階段。

怎樣防止重型地貧的發生？

我們知曉率了地中海貧血的遺傳方式以后，就要注意預防了，不要讓你的寶寶有成為重型地貧患者的機會。

醫生提醒懷化老鄉一定要做好以下三點：

第一：做好婚前、產前地貧篩查；

第二：如果夫妻雙方為同型地貧患者，需進行產前地貧基因診斷；

第三：地貧篩查關口前移，寶寶出生后就立即進行地中海貧血篩查。

大家只要做好這三點，相信地中海貧血可以得到很好控制。