孕產(chǎn)婦如何預(yù)防新冠？

如果感染了，是否會(huì)影響胎兒？

什么情況下需要來醫(yī)院？

由于孕婦屬于特殊人群

不僅要保障媽媽的安全

還有胎兒安全的問題

針對大家普遍關(guān)心的

孕產(chǎn)婦感染新冠的熱點(diǎn)問題

來看看北醫(yī)三院婦產(chǎn)科

趙揚(yáng)玉主任醫(yī)師的

權(quán)威解答↓

1.孕產(chǎn)婦與普通人群相比是否更易感染？新冠病毒該如何做好防護(hù)？

從總體人群表現(xiàn)看，孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近，出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型也和普通人群接近，如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等。總體而言，與普通人群相比，感染沒有給孕產(chǎn)婦的健康帶來更多影響，所以不用過分擔(dān)心。 

患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增強(qiáng)自身免疫力。盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。 

孕產(chǎn)婦需注意防護(hù)，做到以下關(guān)鍵點(diǎn)∶

出門、在公共場所戴口罩，到醫(yī)院就診時(shí)戴N95口罩，少去人員聚集場所；居家或在辦公室時(shí)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣流通；外出回來勤洗手。

2.孕產(chǎn)婦什么情況下，需要去醫(yī)院？

孕產(chǎn)婦要聽從醫(yī)生建議，規(guī)律產(chǎn)檢。如果感染了新冠病毒，沒有發(fā)燒和其他不適癥狀，可以在家嚴(yán)密監(jiān)測。 

如果出現(xiàn)發(fā)燒，也不要著急。單純的發(fā)燒，可以口服退燒藥。如果使用退燒藥后還是不能夠完全消退，要及時(shí)來醫(yī)院。 

如果出現(xiàn)胸悶、頭痛，伴有血壓的異常，或胎動(dòng)異常、規(guī)律性腹痛、陰道出血、破水等，需要及時(shí)來醫(yī)院做檢查。

3.孕產(chǎn)婦如果“陽了”會(huì)影響孩子嗎？

孕產(chǎn)婦感染“奧密克戎”與普通人群的臨床表現(xiàn)基本一樣。由于孕婦屬于特殊人群，不僅要保障媽媽的安全，還有胎兒安全的問題，所以還是要特別注意。

目前大量臨床數(shù)據(jù)表明，母胎垂直傳播率非常低，僅有個(gè)案報(bào)道。如果孕婦感染新冠病毒，持續(xù)高燒不退，引起肺炎、缺氧的表現(xiàn)，出現(xiàn)胎兒心率持續(xù)增快，可能會(huì)對胎兒造成一定的影響。因此提示孕產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)任何異常情況，一定要及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)生的意見。

4.孕婦如果陽了，怎么到醫(yī)院檢查？

以懷化市婦幼保健院為例，醫(yī)院設(shè)置了固定地點(diǎn)，為新冠陽性孕產(chǎn)婦進(jìn)行診療。來院后直接進(jìn)入陽性診療區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)您的情況開展相關(guān)檢查。檢查結(jié)束后會(huì)邀請您進(jìn)入“陽性媽媽”微信管理群，群內(nèi)有專業(yè)的產(chǎn)科、心理等醫(yī)生為您開展免費(fèi)咨詢服務(wù)，動(dòng)態(tài)了解您和胎兒的情況，減少陽性孕媽的恐懼感和焦慮情緒。

如果孕媽感染了短時(shí)間不知如何處理，也可撥打我們的服務(wù)熱線，咨詢?nèi)绾尉歪t(yī)。

一般產(chǎn)檢服務(wù)電話：0745-2553732/2252792

急診住院服務(wù)電話：0745-2593999

免費(fèi)為住院患者提供市區(qū)內(nèi)接送服務(wù)：接送范圍為懷化市城區(qū)（懷化東、西、南、北高速入口），接診電話同急診住院服務(wù)電話。

5.如果新冠陽性了，還能自己生嗎？是不是一定要做剖宮產(chǎn)？

不會(huì)的。

無論是否患有新冠，分娩方式的選擇都是按照產(chǎn)科指征來決定的，由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。比如單純的新冠陽性，沒有自然分娩禁忌（如心臟功能不好、嚴(yán)重的肺功能不好等），只要能夠耐受整個(gè)陰道分娩的過程，還是可以選擇自然分娩的。

6.如果新冠陽性了，分娩時(shí)還可以打無痛嗎？

可以的。

確診或疑似新冠病毒感染，不是椎管內(nèi)麻醉，即鎮(zhèn)痛分娩的禁忌。

而且選擇鎮(zhèn)痛分娩對臨產(chǎn)的孕婦有不少益處，比如減輕疼痛和焦慮造成的心肺壓力，進(jìn)而減少反復(fù)用力呼氣和喘氣，降低病毒傳播概率。

7.哺乳期陽了，可以喂奶嗎？

目前沒有證據(jù)表明新冠病毒通過母乳傳播，但是要警惕飛沫傳播、手和乳房接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

感染新冠病毒的產(chǎn)婦，優(yōu)先推薦擠出母乳后由他人間隔哺乳。擠母乳前需佩戴口罩，嚴(yán)格洗手，且做好乳房衛(wèi)生，吸完奶后吸奶器應(yīng)規(guī)范消毒，乳汁無需消毒。如果直接哺乳，與嬰兒接觸時(shí)應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，且注意手及乳房衛(wèi)生。

總而言之：當(dāng)孕產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新冠陽性，千萬不要緊張。如果有任何問題或疑慮，撥打懷化市婦幼保健院的服務(wù)熱線，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)孕產(chǎn)婦完成后續(xù)的產(chǎn)檢服務(wù)。

婦幼健康科普

信息來源：北京大學(xué)第三醫(yī)院、健康孕育服務(wù)公眾號(hào)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵權(quán)，請聯(lián)系我們刪除。