干眼癥(又稱角結(jié)膜干燥癥)是一種因淚液質(zhì)或量異常、淚膜穩(wěn)定性下降，導(dǎo)致眼部不適和眼表?yè)p傷的常見(jiàn)眼表疾病。中國(guó)干眼癥患者發(fā)病率占全球首位，多數(shù)在視頻終端使用者、隱形眼鏡佩戴者中顯著升高，成為繼近視后的重要眼健康問(wèn)題。

       干眼癥最直觀的感受就是眼干、易疲勞，此外還有畏光、異物感、燒灼感等，嚴(yán)重的會(huì)視力下降，更甚者長(zhǎng)期累積加重病情會(huì)形成角膜潰瘍、穿孔，最終致盲。

  哪些人易患干眼癥？

       研究顯示在電腦前工作3小時(shí)以上的人中，90%的人患有干眼。包括老年人、電腦工作者、駕駛員、長(zhǎng)期熬夜者、長(zhǎng)期使用滴眼液者等。

  哪些因素會(huì)引起干眼？

      干眼癥的發(fā)病因素很復(fù)雜，涉及全身因素、局部因素、生活方式相關(guān)因素、環(huán)境因素、手術(shù)因素、藥物因素等。

      環(huán)境方面：環(huán)境污染嚴(yán)重、光污染大、海拔高、空氣濕度低、風(fēng)力大的地區(qū)，干眼癥的發(fā)病率很高。

      生活方式方面：長(zhǎng)期待在干燥的空調(diào)房里，長(zhǎng)時(shí)間近距離看電子屏幕，長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡（如隱形眼鏡、美瞳）。

      眼部情況方面：眼表手術(shù)會(huì)使淚腺分泌淚水的功能下降，還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)力學(xué)異常，比如眼表有疤痕會(huì)使淚膜不光滑，容易引發(fā)干眼癥；眼表嚴(yán)重感染也可能引發(fā)干眼癥。

      全身疾病方面：患有全身免疫性疾病的人，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，更容易得干眼癥。

  干眼癥如何預(yù)防和治療？

     （一）日常預(yù)防

     1、營(yíng)造適宜環(huán)境：保持室內(nèi)濕度(40%-60%)，避免吸煙環(huán)境，環(huán)境污染嚴(yán)重時(shí)，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)。

     2、謹(jǐn)慎佩戴隱形眼鏡：盡量避免佩戴隱形眼鏡或美瞳，如果必須佩戴，要選擇含水量低（含水量＜40%）或含有高保濕因子的隱形眼鏡，注意清潔而且持續(xù)佩戴時(shí)間不要超過(guò)5小時(shí)。

     3、合理使用電子設(shè)備：遵循“20-20-20”法則:每用眼20分鐘，遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外20秒 ，調(diào)整電子屏亮度，減少藍(lán)光刺激，避免黑暗環(huán)境中使用屏幕。減少持續(xù)使用電腦、手機(jī)等視頻終端的時(shí)間，避免過(guò)度用眼。

     4、減少眼部化妝品使用：眼部化妝品容易堵塞瞼板腺開(kāi)口，加重干眼癥狀，所以要盡量減少使用。

     5、注意個(gè)人衛(wèi)生：勤換枕巾、毛巾。長(zhǎng)期使用的枕巾和毛巾里可能含有蠕形螨蟲，這些螨蟲容易潛伏在睫毛根部或瞼板腺開(kāi)口處，造成瞼板腺功能不良， 加重干眼癥狀。

     6、避免藥物濫用：不要隨便使用眼藥水，特別是網(wǎng)紅藥物要謹(jǐn)慎使用。

7、適當(dāng)使用人工淚液：可以使用人工淚液進(jìn)行替代治療，如果需要長(zhǎng)期使用，盡量選擇不含防腐劑的滴眼液。

8、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：多攝入富含維生素A(如胡蘿卜、肝臟)和Ω-3脂肪酸(深海魚、亞麻籽)的食物。

  （二）治療方法

 1、基礎(chǔ)護(hù)理：

人工淚液:輕度患者首選，建議選擇不含防腐劑的類型;

熱敷與按摩:40℃熱毛巾敷眼10分鐘或者眼部熏蒸，促進(jìn)瞼板腺脂質(zhì)分泌;瞼板腺按摩可改善堵塞。

2、醫(yī)學(xué)干預(yù)：

抗炎治療:中重度患者需使用激素或免疫抑制劑滴眼液;

 物理及手術(shù)治療:如強(qiáng)脈沖光(IPL)、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)，從而減少淚液流失；