信息來源: 作者: 發布日期:2025-05-07
25周+1天,590克;125天,2940克。一個鮮活的小生命被成功救治。
5月6日,經歷“生命闖關”125天,胎齡僅25周零1天的超早產兒“樂寶”(化名),終于出院回家了!她是懷化市婦幼保健院成功救治的胎齡最小的超早早產兒。
47歲媽媽與25周超早產兒的生命接力
樂寶媽媽是一位47歲高齡產婦,曾有多次的自然流產史,此次因宮頸機能不全以及胎盤前置狀態在懷化市婦幼保健院婦科進行保胎,在懷孕23周后轉入產三科,產三科醫護團隊采取了各種措施延長其孕周,但即便她和醫護團隊一再小心維護,可突發的胎膜早破,還是讓腹中的“樂寶”在孕25周+1天時提前出生了。
“孩子出生時只有成人手掌大小,僅有一瓶500ml礦泉水重,呼吸微弱得像一只小貓。”回憶起樂寶剛出生的情景,新生兒科醫護人員仍記憶猶新。
出生時,樂寶的皮膚薄如蟬翼,體重僅590克,全身只有一個成人手掌那么大,血管細得連PICC導管都難以置入。從搶救輻射臺到轉運系統再到加溫加濕暖箱,每一步都需要多名醫護協調配合,才能保證樂寶體溫及呼吸穩定。隨后,氣管插管、使用肺表面活性物質、呼吸機輔助通氣等一系列操作快速完成,延續生命。面對超早產兒器官發育極不成熟的難題,懷化市婦幼保健院新生兒科醫護憑借專業與耐心,幫助樂寶闖過重重關卡,直至出院時,樂寶都未出現影響生活質量的后遺癥。
“我們的目標是讓這些超早產兒活下來,避免嚴重后遺癥。”新生兒科主任徐琦表示,高質量的活下去一直是大家努力的方向。
0.5ml到65ml的跨越
超早產兒護理要求極高,因需長期靜脈營養,護理團隊在樂寶出生 14 天,體重僅710 克時成功植入PICC導管。
樂寶血管細如發絲,稍有不慎就會破裂,同時,其血管發育不完善,彈性差、血流速度緩慢,增加了穿刺定位與導管送入的難度,護士必須以毫米級的精度完成置管,任何細微偏差都可能導致置管失敗或引發感染、血栓等嚴重并發癥。即便在成人患者中,PICC 置管也需要經驗豐富的專科護士操作,而面對樂寶這樣的超早產兒,其難度呈幾何倍數增長。最終,護理團隊憑借精湛的技術和豐富的經驗,成功完成置管。
由于暖暖無法正常喝奶,如何為她提供營養支持也成了難題。
從每次鼻飼 0.5 毫升母乳,到能自主吸吮 65ml 奶量,每一步成長都飽含醫護們的心血。當樂寶需求增加時,科室采用 “袋鼠式護理”,責任護士手把手教樂寶父母如何識別寶寶的生命體征,教會她基本的生活護理及注意事項,讓樂寶在爸爸媽媽的懷里安然入睡。
“我能感受到樂寶那充滿力量的心跳聲。孩子和媽媽心連心,我們的堅強的態度也會傳遞給孩子。”回憶起第一次袋鼠護理的情景,樂寶媽媽的淚水奪眶而出。
經過125天的悉心守護,樂寶的各項生命體征逐漸平穩,順利出院!這個曾被判定“希望渺茫”的小生命,迎來了新生。
“選擇懷化市婦幼保胎和分娩是我做的正確選擇。” 出院當天,樂寶父母向新生兒科醫護人員送上錦旗。
據悉懷化市婦幼保健院院是懷化市新生兒危重救治中心,新生兒科在早產兒救治領域成績顯著,自建科以來已救治6000余名危重新生兒,成功救治多名超早產兒,救治最小出生體重至580g,其中2024 年成功救治 10 余例 28 周以下超早產兒,2025 年已有 3 名 750g 以下超早產兒出院。
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